FACIAL PALSY

안면마비, 표정의 변화부터 회복 경과까지

눈이 잘 감기지 않거나 입꼬리가 처지는 변화. 안면마비는 원인을 먼저 구분하고, 얼굴 움직임과 일상의 불편을 함께 살펴야 합니다.

안면마비 진찰에서 살피는 이마, 눈, 입의 움직임을 표현한 일러스트

FIRST CHECK

갑자기 얼굴이 처졌다면, 응급 평가가 먼저입니다

새로 생긴 안면마비를 스스로 구안와사로 판단하지 마세요. 뇌졸중 등 응급 원인을 구분해야 합니다.

119

갑작스러운 마비·언어 변화

갑자기 한쪽 얼굴이 처지는 등 마비가 생기면 즉시 119에 연락하세요. 한쪽 팔·다리의 힘 빠짐, 말 어눌함, 갑작스러운 시야 변화·심한 두통·어지럼도 응급 신호입니다. 증상이 잠시 사라져도 평가가 필요합니다.

72h

벨마비의 초기 치료 판단

벨마비로 진단되면 발병 후 72시간 이내 스테로이드 치료 여부를 의사가 판단하는 것이 중요합니다. 예약일을 기다리며 초기 평가를 늦추지 마세요. 72시간이 지났더라도 진료가 필요합니다.

EYE

눈이 감기지 않을 때

각막이 마르거나 손상되지 않도록 눈 보호가 필요합니다. 의료진에게 인공눈물·안연고 등 관리 방법을 안내받으세요. 눈 통증이나 시력 변화가 있다면 신속히 진료받아야 합니다.

의학 정보: 질병관리청 뇌졸중 안내 · NHS 벨마비 초기 치료·눈 보호 안내

SYMPTOMS

안면마비는 어떤 변화로 나타날까요?

구안와사라고도 부르는 안면마비는 얼굴 근육의 움직임이 약해지는 상태입니다. 아래 변화의 시작 시점과 동반 증상을 진료 때 알려 주세요.

거울 앞에서 볼을 가볍게 짚으며 얼굴을 살피는 모습
01

이마 움직임의 차이

눈썹을 올리거나 이마에 주름을 만들 때 좌우 움직임이 다르게 느껴집니다.

02

눈 감기의 어려움

한쪽 눈이 충분히 감기지 않거나, 눈이 마르고 눈물이 흐를 수 있습니다.

03

입꼬리·표정의 변화

웃거나 코를 찡그릴 때 한쪽 움직임이 약하고 입꼬리가 처져 보입니다.

04

식사·양치의 불편

입술을 다물기 어려워 물이나 음식이 새는 등 일상 동작이 불편해집니다.

05

미각·소리의 변화

맛이 평소와 다르거나, 소리가 유난히 크게 느껴지는 변화가 동반될 수 있습니다.

06

귀 주변 통증

귀 뒤나 얼굴 주변의 통증을 함께 확인합니다. 귀의 물집이나 청력 변화도 꼭 알려 주세요.

이마 움직임이나 증상 목록만으로 뇌졸중과 벨마비를 구분할 수 없습니다. 원인 감별은 의료진의 진찰이 필요합니다.

ASSESSMENT

표정의 기능을 단계별로 확인합니다

House–Brackmann(HB) 등급은 안면 기능을 기록하는 평가 도구입니다. 의료진이 가만히 있을 때의 대칭, 이마·눈·입 움직임을 함께 살핍니다.

GRADE I

정상 기능

얼굴 각 부위의 움직임이 정상 범위입니다.

GRADE II

가벼운 기능 저하

움직일 때 약한 비대칭이 관찰될 수 있습니다.

GRADE III

중등도 기능 저하

움직임의 차이가 뚜렷하고 눈을 감는 데 노력이 필요할 수 있습니다.

GRADE IV

중등도 이상의 기능 저하

비대칭이 뚜렷하며 눈을 완전히 감기 어려울 수 있습니다.

GRADE V

심한 기능 저하

얼굴 움직임이 매우 적게 관찰되는 상태입니다.

GRADE VI

완전 마비

해당 얼굴 부위의 움직임이 관찰되지 않는 상태입니다.

일반적인 이해를 위한 요약이며 자가 판정표가 아닙니다. 등급만으로 개인의 회복 시점이나 결과를 예측하지 않습니다. 참고: 아이오와대학교 의과대학 HB 평가 안내

FOLLOW-UP

회복 경과에 맞춰 진료를 이어갑니다

원인과 마비 정도에 따라 경과가 다릅니다. 눈 감기, 식사, 표정의 변화를 확인하면서 진료 계획을 조정합니다.

01

호전 여부를 기록합니다

같은 표정을 지을 때의 움직임과 생활 속 불편을 기록합니다. 3주가 지나도 호전이 없다면 진단과 치료 경과를 다시 평가받으세요.

02

귀의 변화도 확인합니다

심한 귀 통증, 귀 주변 물집, 청력 저하가 있다면 람세이헌트 증후군 등 다른 원인의 확인이 필요합니다. 증상이 생기면 바로 의료진에게 알리세요.

03

남아 있는 불편을 살핍니다

회복에는 수개월 이상 걸릴 수 있으며 잔여 증상이 생기기도 합니다. 눈물·식사 불편·원치 않는 동반 움직임은 경과에 맞춰 상담합니다.

참고: NHS 회복 경과 안내 · NHS Borders 안면마비 평가 지침

CARE PLAN

현재 치료와 회복 단계를 함께 살핍니다

급성기 진단·표준 치료와 눈 보호를 먼저 확인한 뒤 한의 진료의 병행 여부를 상담합니다. 치료 종류와 강도는 개인 상태에 따라 달라집니다.

01

침 치료

얼굴의 움직임과 불편 부위를 살펴 적용 여부를 결정합니다. 전기 자극을 포함한 구체적인 치료 방법은 진찰 후 안내합니다.

02

약침 치료

현재 증상과 기존 치료, 알레르기 이력을 확인해 필요 여부를 판단합니다. 시술 전 성분과 주의 사항을 설명합니다.

03

한약 상담

전신 상태와 복용약을 함께 검토해 처방 여부를 상담합니다. 모든 분에게 같은 처방이나 치료 기간이 적용되지는 않습니다.

한의 치료를 위해 초기 의료기관 평가나 처방받은 치료를 늦추지 마세요. 치료 반응과 회복 기간은 개인마다 다릅니다.

안면마비, 자주 묻는 질문

발병 시점과 기존 진료 내용을 준비하면 상담에 도움이 됩니다.

Q갑자기 얼굴 한쪽이 처졌는데 예약부터 하면 될까요?
갑작스러운 얼굴 처짐은 뇌졸중 등 응급 원인부터 확인해야 합니다. 119에 연락해 안내받으세요. 특히 팔다리 힘 빠짐, 말 어눌함, 시야 변화가 있으면 외래 예약을 기다리지 마세요.
Q방문할 때 무엇을 준비하면 좋을까요?
증상이 시작된 날짜와 시간, 진단·검사 결과, 현재 복용약, 눈 보호 방법을 알려 주세요. 증상 전후의 얼굴 사진이나 변화 기록이 있다면 함께 지참해 주세요.

SANGDO HANEULAE

안면마비 진단 후, 경과 상담이 필요하다면

현재 치료 내용과 일상의 불편을 함께 알려 주세요.
갑자기 생긴 마비 증상은 응급 평가가 우선입니다.